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頭から離れない素敵フレーズ。

大学が始まりました。
今日の授業は2限精神看護、3~5限地域看護。

・・・3~5限ですと??

地域看護ってのはね。
色々な法律やら制度やらが絡んできて結構しんどい科目なんですよ。
そのうえ2年時の担当の先生の声がとってもアサーティブで一言喋る度に私のまぶたを重くしてくれちゃったりで。
とっても苦手意識を持っている科目なのです。

そんな地域看護が3~5限までぶっとおしだなんて。
せっかく新学期始まって「頑張ろうっ」なってた気持ち一気に落ち込んじゃうよなんて思ってて。


初めて受けた、今日の講義。



「あんないいかほりのする嘔吐物、あの一回きりしかなかったわ!」



地域看護の担当教諭は恐れていた“彼女”ではありませんでした。
そこに現れたのは自身も実際に訪問看護を行っていたという新キャラ。
かなり私が好きなタイプです

うえの言葉は、認知症の高齢者のお宅を訪問した際に食べ物の缶詰と間違えて缶に入った芳香剤を食べちゃったから口からライム臭がしたっていう、よく聞くと笑えない話なんだけど、制度とかを教科書通りにダラダラ教えるんじゃなくて、こういう実際の話織り交ぜながら講義してくれるんはすっごいありがたいです。
3~5限は正直しんどいけど、この先生のもとでなら頑張れるかも!って思いました

・・・結局介護保険制度についての話はガン寝だったけどね
特に点数評価と現金評価のあたりがヤバイっす

明日は睡眠時間1教科につき5分程度に抑えられるように頑張りまっす
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つぶらな瞳の彼は努力家。

皆さんは、

「キリン」という動物をご存知でしょうか。





キリンさんについて、ちょっと話をしてみたいと思います。



なんでかっていうと。

今日、医用機器に関する授業を受けてきたのです。
テーマは「血圧計の仕組み」。

わたくし一応看護学生ですので。
「血圧測定の際に注意しなければならないこと」くらい充分に心得ておりますの。

「マンシェット(血圧測るとき腕に巻くやつ)は上腕のに巻きつけ心臓と同じ高さになるようにする」でしょっ

「その根拠は?」


えっ根拠・・・
いや、その、なんだ・・・うん、わかるわけないぢゃん




ちょっと難しい話をするのでここは飛ばしちゃってもかまいません。
まず『血圧計』の仕組みについて説明します。

血圧計にはいくつかタイプがあって。
そのなかでも病院で看護師さんとかがよく持ってる四角い箱入りのやつを『水銀式血圧計』というのです。

水銀式血圧計


目盛りの中には水銀が入っています。
(落として割ったりなんかしたら大変なことになります)

使い方。
腕にマンシェットを巻き、シュコシュコと空気を送り込んでマンシェットの下を流れる動脈に圧力をかける
(血液が血管を押し広げる圧力より、外側から加える圧力のほうが高くなると血液は流れなくなる)

動脈の血流を止め,その後少しづつ圧力を弱めていくと、ドクドクっと音が聞こえ始め、やがてまた聞こえなくなる。

この“音が聞こえる範囲”が血圧の上と下の値なのです。

血液が水銀を押し上げる圧力を,間接的に測定しているわけなんですね。


つまり血圧計ってのは、『圧力』がキーワードになるわけで。

血圧っていうのは、「心臓が全身に血液を送り出す力」のことです。

ここで考えてほしいのは。

この世には『大気圧』という圧力が存在します。
そして重力も。

当然人体にも重力がかかっています。

心臓を中心に考えると、頭は上にあり、脚は下にありますよね。(立位なら)
よって、心臓から下(脚)に向かって流れる血液は重力によって圧力を増し高くなり、心臓から上(脳)に向かって流れる血液は重力に逆らうことになるので力(血圧)が落ちてしまいます。

覚えておいてほしいのは、「血圧は心臓より上にあるか下にあるかで、かなりの変動をみせる」ということ。

血圧計の中に入ってるのは水銀。
血圧は水銀圧を基準にして圧力をはかっているわけです。

水銀は水の13.5倍の重さを持っているので、大体1Mの高低差があると、水銀柱上では
1M(1000mmH2O←血液を“水”と同じと考える)/13.5=74mmHg
の圧力差が生じるというわけです。


だから、血圧を測る際には“心臓と同じ高さで”測らなきゃいけないんですね。

これで一番最初の話の根拠がわかりました





お待たせいたしました。
キリンさんの話に戻ります。

キリンはウシ目(偶蹄目)キリン科に属する動物である。
名は中国から日本に伝来した想像上の動物麒麟(きりん)に由来する。
学名 camelopardalisはラテン語でヒョウ柄のラクダを意味する。
もっとも背が高い動物であり、オスの体高は平均5.3mに達する。心臓から脳までの高低差は約2m。
体にくらべ際立って長い首をもつ。
水を飲むときはしゃがまずに前足を大きく左右に広げ、立ったままで水を飲む。
敵からすぐに逃げることができるように、この姿勢をとっていると考えられる。
アフリカ中部以南のサバンナや疎林に住む。
(~以上Wikipediaより引用)

「オスの体高は平均5.3mに達する。心臓から脳までの高低差は約2m。」
「水を飲むときはしゃがまずに前足を大きく左右に広げ、立ったままで水を飲む。」
はい!ここ注ー目っ!!

まず心臓より2mも高い脳に充分な血流を供給するためには、心臓は脳よりも2M(2000mmH20)/13.5=148mmHg大きな圧力をかけなければいけない。

→つまりキリンさんはめちゃめちゃ高血圧

なんか、動物の中で一番高いらしいです、血圧。


次に。
立ったまま水を飲むということは。

5M(5000mmH20)/13.5=370mmHg分の脳の血圧変動が見られるってこと。

人間にも、起立性低血圧ってあるじゃないですか。
いきなり立ったときに血流が追いつかんくて、血液が脳まで回らずに立ちくらみおこすってやつ。

あれ、動物にも起こりうるんでしょうか。

水飲むたびにいちいち立ちくらみなんてしてたんじゃ生きていけないと思うのだけど。。。

頑張れ、キリンさん。

キリン

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